Плоскостопие: причины и лечение

C глубокой древности известно выражение: «Если у вас болят стопы — вы больны все». Однако, если проблема локализована за пределами подошвенной зоны, мы редко думаем о стопе как о возможном её источнике. Стопы — фундамент тела. Не поправив основу, бесперспективно бороться с проблемами органов «вышележащих этажей».

Можно регулярно счищать мозоли, «натоптыши»,  разными способами бороться с целлюлитом, сосудистыми «звездочками» и варикозным расширением вен, но эти и другие подобные дефекты будут возвращаться вновь и вновь. Все это борьба со следствиями, у которых подчас одна основная причина — нарушения нормальной анатомии и функции стопы, или попросту — плоскостопие в его явной или скрытой форме.

В группе риска

Факторы риска развития патологий стопы и деформаций опорно-двигательного аппарата человека, выделяемые специалистами «Западно-Сибирского центра мануальной терапии», расположенного в городе Тюмени:

• Избыточная нагрузка: резкая смена физической активности, длительное пребывание в вертикальном положении, значительное увеличение массы тела…
• Эндокринные перестройки и заболевания: возрастные изменения, беременность и кормление грудью, сахарный диабет, остеопороз, хронический стресс…
• Наследственная предрасположенность: избыточная гибкость тела (синдром общей гипермобильности) ведет к нестабильности суставов, деформации нижних конечностей, в частности стоп.

Издержки цивилизации: в процессе эволюции человеческая стопа приобрела уникальную сводчатую форму, позволяющую оптимально переносить нагрузку предельно допустимого веса тела. Мы многим обязаны благам цивилизации, но у всего есть «обратная сторона». Вместо того чтобы, как наши пращуры, шагать по упруго-вязким природным поверхностям, современный человек ходит по гладким и жестким искусственным покрытиям. При ходьбе босиком естественный грунт (песок, галька, дерн и т. п.) заполняет анатомические углубления стоп. Это обеспечивает поддержку рессорной функции и одновременно придает определенную устойчивость стопе в момент опоры. Напротив, на гладком и жестком покрытии большая часть подошвы лишена естественной поддержки грунта. Возникают перегрузки. В многолетних состязаниях «паркет (бетон, асфальт и т. п.) — стопа», наши стопы постепенно проигрывают и «сдаются». Следствие этого - стопа уплощается и деформируется. Появляется плоскостопие.

Как все начинается?

Основы функциональной недостаточности стоп, как правило, закладываются в детско-юношеском возрасте и следуют за человеком всю жизнь. Как и изгибы позвоночного столба, своды стопы начинают формироваться с началом прямохождения. Только к 7–9 годам они приобретают очертания, характерные для взрослого человека. Окончательное оформление стоп завершается к 16–18 годам. Исследователями было доказано, что частота встречаемости плоскостопия у жителей городов, регулярно носивших обувь в детстве, в три раза чаще, чем у людей, проведших «босоногое» детство в деревне. Так же негативно влияет на формирование свода стопы и дальнейшее возникновение плоскостопия отсутствие адекватной двигательной активности в детском и юношеском возрасте. В последние десятилетия гиподинамия охватывает все более молодые слои населения. Растут поколения «компьютерных» мальчиков и девочек, предпочитающих детским забавам на природе времяпрепровождение ссутулившись за компьютером или за просмотр телепередач. Как результат — на школьных медосмотрах все чаще звучат диагнозы: «нарушение осанки», «плоскостопие».

Чем это грозит?

• Механические последствия неправильного формирования свода стопы:
• Плоскостопие вызывает нарушение осанки. На суставы воздействуют дополнительные, поперечно направленные силы, что приводит к избыточной нагрузке и, как результат, к преждевременному износу суставов, остеоартриту и артрозам. Нарушается плавность походки, с годами появляется хромота.

Неврологические последствия неправильного формирования свода стопы:

С точки зрения неврологии стопа — мощное рецепторное поле. Деформации стоп ведут к искажению входящих нервных импульсов и «неврологической дезорганизации», нарушениям равновесия и координации. Мышечный дисбаланс приводит к возникновению болезненных «триггерных» точек.

Негативное влияние, которое оказывает плоскостопие на сердечно-сосудистую систему:

При плоскостопии недостаточно эффективно работает механизм венозной помпы икроножных мышц, что ведет к застою крови в нижних конечностях и способствует образованию варикозного расширения вен. Чем больше застой крови в нижних конечностях, тем хуже работает сердечно-сосудистая система в целом. Это также приводит к хронической гипоксии тканей, отекам, трофическим нарушениям, язвам стопы и голени. Особенно часто перечисленные симптомы наблюдаются у пожилых людей и диабетиков.

Что же делать?

Прежде всего, необходимо грамотно скорректировать недостатки стоп индивидуальной ортопедической стелькой. Плоская обувная стелька не защищает стопу от перегрузок. Не слишком меняют ситуацию и серийные вкладыши - супинаторы.

В 60-ые годы XX века была доказана взаимосвязь работы стопы и всего опорно-двигательного аппарата человека. Развитие этой концепции привело к появлению комплексного нейробиомеханического подхода. На нем базируется система «Формтотикс», предложенная доктором Бейкрофтом из Новой Зеландии в 2006 году. «Формтотикс» используется для профилактики и лечения дискомфорта и болей в стопе, голени, колене, бедре, тазе, пояснице, а также для коррекции осанки и походки.

Лечением плоскостопия в Тюмени занимаются подиатры (специалисты по стопе). Они могут снять боль и решить другие проблемы опорно-двигательного аппарата клином-прокладкой величиной со спичку. Секрет заключается в том, под какое место стопы подложить этот клин. С помощью грамотно сделанных индивидуальных ортопедических стелек многие проблемы стоп и нижних конечностей уходят без лекарств.

«В основе методики «Формтотикс» - индивидуальная ортопедическая стелька, которую врач изготавливает прямо на ноге пациента, - рассказывает доктор «Западно-Сибирского центра мануальной терапии» Владислав Ефимов. После разогрева материал стельки принимает форму отпечатка стопы в идеальном положении, а затем моделируется движение стопы во время ходьбы. Потом стелька застывает, принимая заданную форму». Именно этот процесс отличает «Формтотикс» от других способов моделирования, где учитывается только статичное положение стопы без нагрузки. Через пару недель после первого приема врач проводит дополнительную коррекцию стелек пациента.

Врачебный осмотр, аппаратная диагностика, разогрев заготовки и формовка стельки во время изготовления занимает  около 40 минут. Носится ортопедическая стелька в полтора раза дольше, чем одна пара обуви, гарантийный срок составляет 2 года. Как показывает практика, изготовленные индивидуально стельки  служат до 4 лет. Ухаживать за ними просто – надо мыть губкой в мыльной воде, а затем насухо вытирать.

Мы придирчивы при подборе (пошиве) одежды, пытаясь её складками скрыть недостатки нашего тела и подчеркнуть достоинства фигуры. Ортопедические стельки призваны корректировать не косметические недостатки тела, их функциональная нагрузка и «ответственность» несопоставимо выше. Нельзя слепо доверять свои ноги дешевому ширпотребу, отштампованному на «среднюю» ногу. Изгибы наших стоп так же уникальны, как и наши лица. И ухода за собой требуют не меньше.

Все статьи Адреса и телефоны клиник