Меланома – серьезное, коварное заболевание, которое поражает главным образом людей трудоспособного возраста. Однако далеко не каждый человек знает, как предотвратить меланому: что может ее спровоцировать и в чем заключается профилактика?  Об этом Интернет-Порталу НЕДУГАМНЕТ.РУ и всем его пользователям рассказала Наталья Валерьевна Окшина, врач дерматовенеролог, косметолог, главный врач ООО «Косметологическая клиника» города Тюмени. 

— Наталья Валерьевна, прежде всего хотелось бы сказать несколько слов о вашей персоне. Как вы пришли в профессию, что побудило вас стать именно дерматокосметологом?

— В медицину я пришла без лишних колебаний. Небольшие сомнения были только в выборе специализации, когда училась в медицинском институте, но даже тогда быстро определилась, что моя стезя – профессия дерматовенеролога.

Я всегда была уверена, что дерматологию нельзя отделять от косметологии, эти два направления неразрывно связаны друг с другом. Мне повезло, ведь в течение моего профессионального пути так сложилось, что в 1999 году  получила дополнительную специализацию в Санкт-Петербурге в Медицинской академии последипломного образования, выучившись на косметолога.  Таким образом, уже много лет я работаю врачом дерматовенерологом, косметологом.

Хочу отметить, что  последнее время косметология активно развивается, диктуя темпы профессионального личностного развития доктора. Я до сих пор очень много учусь: проходила стажировки в Швеции, Германии, Франции, Голландии. Я не разделяю коррекцию косметических дефектов и лечение кожных проблем в своей практике.  Моей основной задачей всегда остается поддержание высокого качества жизни своего пациента. Так я работаю сама и тем же принципам работы обучаю своих врачей в клинике. Это принцип отказа от восприятия отдельно морщин, пигментации, акне или гравитационного птоза. Нужно смотреть шире, мыслить как врач, сотрудничать с коллегами смежных специальностей. Только тогда выстраиваются отношения врач-пациент, где главное – это взаимоудовлетворенность результатом.

— В преддверии Дня борьбы с меланомой хотелось бы задать такой вопрос: многие люди слышали это слово – меланома, и даже догадываются, что это нечто имеющее отношение к онкологии. Но все-таки, Наталья Валерьевна, разъясните, под меланомой правильно понимать сами родинки на теле или заболевание с ними связанное?

— Меланома — это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах), которые в течение нескольких месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.  Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет). В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место, а среди мужчин – шестое.

По всему миру в мае проходят дни борьбы с данным заболеванием. Ранняя диагностика меланомы может спасти жизнь в большинстве случаев. Дни борьбы с меланомой организованы для того, чтобы дать людям информацию о том, как правильно вести себя на солнце и в соляриях, чтобы не заболеть. Дополнительно происходит информирование населения о том, какие симптомы являются признаками меланомы и что нужно делать, чтобы заболевание было ликвидировано в самом начале. В нашей стране процент заболеваемости меланомой за последние пару лет возрос почти вдвое, причем средний возраст больных— от 30 до 50 лет. Область заболевания у женщин – преимущественно нижние конечности, у мужчин — туловище. После 65 лет независимо от пола меланома чаще всего поражает кожу лица.

— Всегда ли меланома возникает исключительно на месте родимого пятна?

— Нет,  в ряде случаев она возникает и на абсолютно ровной чистой коже.

— У каждого человека есть на теле родинки и родимые пятна. Означает ли это, что абсолютно каждый человек находится в группе риска?

— Да, абсолютно каждый человек находится в группе риска. Но особенно люди с белой кожей, со светлыми (голубыми) глазами, светлыми волосами и розовыми веснушками.

Именно поэтому так важна профилактика, а для этого необходима максимальная осведомленность, что и дает День борьбы с меланомой.

— Есть ли какие-то тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание?

— Сейчас у каждого дерматолога в кабинете есть дерматоскоп. Дерматоскопия — самая ранняя диагностика меланомы. При помощи этой методики врач  с высокой вероятностью определяет, является ли невус опасным или нет. Важно, конечно, самостоятельно следить за родинками у себя на лице, теле, чтобы вовремя заметить изменения, которые могут характеризовать озлокачествление.

Такими изменениями могут быть:

- родинка из светло-коричневой резко стала темной, почти черной; или неравномерная окраска образования на вашей коже;

- быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной. Например, увеличение ее размеров за 2-3 месяца в 2 раза;

- появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;

- на родинке появились трещины, эрозии или изъявления;

- кровоточивость и зуд пигментного образования.

В большей степени это касается любителей позагорать. В особенности стоит уделить внимание своему телу после пребывания на солнце.

Если есть те или иные симптомы, то немедленно обращайтесь к дерматологу, он определит, нужно ли вам дальнейшее обследование. И еще очень важно обратиться к специалисту и удалить новообразование,  если родинка подвержена регулярному механическому раздражению: в области переносицы очками, натираете одеждой,  ювелирными украшениями. Ни в коем случае самостоятельно не пытайтесь удалить нежелательные образования на коже. При любом, даже незначительном повреждении родинки, лучше проконсультироваться у врача. 

— Есть ли в индустрии красоты (среди салонных процедур) такие методики, которые могут спровоцировать возникновение меланомы?

— На сегодняшний день наиболее страшное и вредное изобретение в индустрии красоты  — это солярий. Именно желание следовать модным стандартам и быть карамельного цвета чаще всего губит женщин. Ультрафиолет раньше времени запускает процесс старения клеток, но самое страшное – он повышает в разы риск возникновения меланомы.

Женщины должны понимать, что бронзовая кожа через несколько лет обернётся бесконечными и тщетными попытками хоть как-то вернуть ей молодость: солярий лишает нашу кожу живительной влаги, запуская процесс фотостарения. Если женщине важны не мнимые идеалы красоты, а собственное здоровье, то она никогда не поставит моду превыше него.

Печально, что как бы ни била тревогу и мировая общественность, и медицинское сообщество, солярии были, есть и будут – потому что это целая индустрия. В итоге надеяться стоит лишь на степень своего сознания.

Если речь идет о каких-либо салонных процедурах, то здесь имеют место быть уже имеющиеся противопоказания, которые должен выявить врач. Сами по себе салонные процедуры — ни инъекции, ни лазер — меланому не провоцируют.

— Наталья Валерьевна, в самом начале мы выяснили, что ваша профессия именно врач-дерматовенеролог, косметолог. Понимаем, что это принципиальное отличие от человека, который прошел максимум курсы. Скажите, как научиться выбирать достойного специалиста?

— Прежде всего, не нужно ходить к сомнительным специалистам, которые работают на дому. Не факт, что у них есть полноценное медицинское образование.

А если учитывать печальную статистику роста гепатитов и еще более плачевную статистику роста ВИЧ-инфекции в  Тюмени, то очень хочется посоветовать обращать внимание на соблюдение санитарных норм в том месте, где вам будут оказывать косметологические услуги.

Поэтому стоит несколько раз подумать, куда идти: к специалисту в клинику с медицинской лицензией или в парикмахерскую на углу, или на квартиру…

— Какие рекомендации по уходу за кожей, в том числе и в целях профилактики меланомы, вы могли бы дать пользователям портала НЕДУГАМНЕТ.РУ?

— Прежде всего, будьте внимательны к своему телу, любите себя. Сейчас вся медицина идет в направлении профилактики, касается это и дерматологии. Я приглашаю всех на профилактический осмотр дерматологом в нашу Косметологическую клинику на Мельникайте, 105, не только во Всемирный день борьбы с меланомой, но и в любое время, когда это необходимо.

Всем в преддверии  летних отпусков рекомендую следить за своей кожей, не злоупотреблять солнечными лучами. Пользуйтесь солнцезащитными кремами, фактор защиты которых – не менее 15.

Будьте красивы и здоровы! И  помните — ваше здоровье только в ваших руках!

Команда Интернет-Портала НЕДУГАМНЕТ.РУ выражает благодарность за сотрудничество Наталье Валерьевне Окшиной, врачу дерматовенерологу, косметологу, главному врачу ООО «Косметологическая клиника» города Тюмени.